Главная ДиспансеризацияИтоги дополнительной диспансеризации за 9 месяцев 2019г. ГУЗ «Добровская РБ»

Итоги дополнительной диспансеризации за 9 месяцев 2019г. ГУЗ «Добровская РБ»

                                             
        Годовой план: 2018                                                                                       2019г
        2018 г.  – 4200 чел.                                                                                       2019г.-6850 чел
                                                                                                             Проф. Осмотр – 183 чел
                                            План на 9 месяцев                                          Дисп.-        5475 чел
                                                                                                               Проф.  осмотр – 144 чел
Прошли за 9 месяцев:
3580  (85,22% от годового)                                                                        5585 (81,5% от год.)
                                                                                                                      102% от плана на 9 мес.  
                                                                                                   Проф. Осмотр – 101 чел (5 5% от год.)   
                                                                                                                          70% от плана на 9 мес.                                                                                                                 
МУЖ – 1633чел                                                                                                            МУЖ – 2364чел
ЖЕН – 1947 чел                                                                                                             ЖЕН – 3221чел
 
Возрастной состав:
21-36 лет   -  437 чел (13%)                                                                   21-36 лет- 841 чел(15%)
39-60 лет – 1482 чел (41%)                                                                    39-60 лет – 2257 чел(40%)
Старше 60 лет – 1661 чел (46%)                                                      Старше 60 лет – 2487чел (45%)                                               
 Группы здоровья:
1 гр. – 622(17%)                                                                                                1гр. – 966 (18%)
2гр. – 367 (11%)                                                                                               2 гр. – 1024 (19%)
3Агр. – 1985 (55%)                                                                                             3Агр.- 3205 (57%)
3Б гр. – 606(17% )                                                                                            3Бгр.- 390  (6%)
 
 
Выявлено факторов риска:
 
 
 
Выявлено заболеваний:
                                                          2018г.                                         2019г.
Новообразования       1 (1 зл.)                                                          1(1 зл.)
Болезни эндокр. Системы –37                                                            84
-СД – 7                                                                                                        6
-Ожирение – 21                                                                                        32
-Дислипидемия – 9                                                                                45
БСК  -   45                                                                                                    22 
 - АГ -28                                                                                                      21
 - ИБС – 4                                                                                                    1
 ЦВБ   13                                                                                                      0
Болезни крови -1                                                                                      2
Болезни органов пищеварения – 1                                                      0
Болезни МПС -1                                                                                        2
Болезни органов дыхания – 2                                                                1
Прочие заболевания -  62                                                                       78  
 
ИТОГО:                                        150                                                          190
Взято в 2018 году  под Д наблюдение с впервые выявленными заболеваниями 66 человек (44%)- это лица с заболеваниями эндокринной системы, БСК, органов дыхания, пищеварения и МПС.   В 2019 году поставлено на Д учет 35 человек – 18% с болезнями системы кровообращения, эндокринной системы, дислипидемией. Диспансерное наблюдение пациентов осуществляется врачами терапевтами участковыми, врачами ОВП. Кроме этого, Д наблюдение устанавливает врач медицинской профилактики за пациентами 2 группы здоровья,  имеющими очень высокий риск ССО, курящих более 20 сигарет,  с ожирением, пагубным употреблением алкоголя. 
 
 
 
 
Охват индивидуальным и углубленным профилактическим консультированием:
Индивидуальное профилактическое консультирование по факторам риска проводится на  первом этапе диспансеризации. 
В 2018г проведено – 3580 ИПК;   
В 2019 году – 3645 ИПК.
Углубленное консультирование проведено:     2018г. – 737 консультирований в рамках проведения диспансеризации на втором этапе. В 2019 году  - 2245. Охват углубленным консультированием всех лиц, прошедших второй этап – 100%. 
Статистика отказов.
Отказ от:                                       2018г.                           2019г.
- ММГ                                              106                                  18
-мазок с ш/м                                  12                                     2
-кал на скрыт.кровь                     224                                    68                                    
Причиной отказов от прохождения некоторых видов обследований связано с обращением в другие медицинские учреждения. В связи с обязательным прохождением в момент диспансеризации ММГ, ПСА, осмотр акушера- гинеколога( акушерки), взятие мазка с ш/матки  потребует 100% выполнения этих исследований в рамках диспансеризации.
Количественные и качественные показатели охвата обследованиями:
- иммунохимический метод (исследование кала) план – 2738; проведено 1234 в рамках диспансеризации(45%) Положительных результатов выявлено 3. Выявлен один случай злокачественного образования  кишечника.
- ММГ план- 2446; проведено-  437 (18%). Выявлено патологических отклонений впервые: подозрений на злокачественное образование – 3(обследуется в ЛООД);  фиброзно- кистозные мастопатии – 5 случаев. Пациенты обследованы у врача  онколога РБ, взяты на Д учет.
-  цитология -  план- 2484(в рамках ДД);   проведено - 913 (37% от запланированных). При проведении цитологических исследований в ходе ДД подозрений на злокачественное образование ш/матки не выявлено.
 
Эффективность направления пациентов на исследования 2-го этапа в 2018 году.
Направлено на 2 этап:          2018г.- 737 чел (20%)                        2019г- 2245 чел.(40%)
Проведено:                                       737 чел                                                2245 чел.
В связи с изменением показаний для направления на второй этап  и объемом обследований не представляется возможным провести сравнительный анализ эффективности направления пациентов на второй этап диспансеризации.
В 2018 году при направлении на второй этап: осмотрено неврологом – 11 человек; врачом отоларингологом – 9 человек; проведено спирометрий – 81 исследование. Выявлено впервые: 13 случаев ЦВБ, 7 случаев 2-х сторонней нейросенсорной тугоухости, 2 случая ХОБЛ.
В 2019 году в рамках второго этапа проведено 2 колоноскопии. Но осмотр врачами специалистами в рамках диспансеризации не проводился. Основная причина направления на второй этап – проведение индивидуального углубленного консультирования лицам, старше 65 лет с высоким и очень высоким суммарным сердечнососудистым риском, страдающих АГ, ИБС, СД, ЦВБ.
Подводя итоги 9 месяцев дополнительной диспансеризации определенных групп населения следует отметить:
- увеличилась  1 и 2 групп здоровья за счет лиц, прошедших диспансеризацию 1 раз в 2 года.
-рост 3А  группы  здоровья в связи с изменением приказа и переходом части пациентов из группы 3Б;
-рост таких факторов риска, как артериальная гипертония, курение  и низкая физическая активность;
- как положительный момент снизился показатель по избытку массы тела у населения, повысились случаи  рационального питания;
- обнадеживает стабилизация показателей употребления  алкоголя как фактора риска;
 
Врачам терапевтам участковым, врачам ОВП:
- обратить внимание на определение групп здоровья;
- наладить работу по постановке на Д учет  лиц, относящихся к группе здоровья 3А согласно приказу №173 н от 29.03.2019г.
- усилить работу по профилактике артериальной гипертензии, контролю гликемии, липидов, проведению пропаганды рационального питания и отказу от табакокурения;
-отделению медицинской профилактики продолжить проведение углубленных консультирований по факторам риска, пропаганде ЗОЖ, отказа от курения и  пагубного употребления алкоголя; наладить работу по Д наблюдению лиц 2 группы здоровья с оформлением Ф30. 
 
Исполнитель врач медицинской профилактики Сяглова В.П.(8-920-506-32-34)
 
 
 
 
 
  

Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи

© Государственное учреждение здравоохранения ""Добровская центральная районная больница""

Дизайн и разработка сайта — МалыйСайт
Сердце сайта (движок) — Template CMS